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Ortocheratologia

L’ortocheratologia e’ una tecnica non chirurgica per la correzione temporanea di un difetto refrattivo (miopia, ipermetropia, astigmatismo), attraverso l’applicazione programmata di lenti a contatto RGP (Rigide Gas Permeabili) a geometria inversa, ad alta permeabilità. Questa metodica è una branca della contattologia medica ed è applicabile ai soggetti con miopia, sino anche a 12 diottrie e soggetti con astigmatismo sino anche a 5 diottrie. Nelle miopie ancora piu’ elevate l’ortocheratologia riduce il difetto, senza, pero’ correggerlo completamente.
Questa tecnica consiste nel modellamento temporaneo e reversibile dell’epitelio corneale, non compromettendo la fisiologia e l’anatomia della cornea, sfruttando l’effetto palming; consiste nell’esercitare una pressione “dolce e controllata” sulla zona centrale della cornea; facendo migrare le cellule epiteliali di questa zona verso la periferia, creando cosi’ un quadro topografico “ad anello” dove la zona centrale risulterà più piatta e la zona paracentrale (profilo di inversione) più curva. Grazie a questo appiattimento corneale si ridurrà l’asse anteroposteriore del bulbo oculare rendendolo pressoché emmetrope, ovvero normale (tutto questo applicato nei soggetti con miopia). Mentre nei casi di ipermetropia le pressioni esercitate sono opposte.
Queste lenti a contatto vengono applicate durante il sonno in modo che il paziente le tolga al risveglio e ne sfrutti l’effetto per tutto il giorno.

MIOPIA

Mappa topografica su cornea non trattata (Miopia)

Mappa topografica su cornea trattata con LAC Ortho-K (Miopia)

Mappa topografica 3D su cornea trattata con LAC Ortho-K (Miopia)

IPERMETROPIA

Mappa topografica su cornea non trattata (Ipermetropia)

Mappa topografica su cornea trattata con LAC Ortho-K (Ipermetropia)

Mappa topografica 3D su cornea trattata con LAC Ortho-K (Ipermetropia)


ORTOCHERATOLOGIA PEDIATRICA

E’ clinicamente provato che le lenti a contatto RGP per ortcheratologia (lenti a contatto rigide gaspermeabili a geometria inversa) sono il mezzo fra i più efficaci per bloccare o rallentare la progressione miopica. I miglioramenti visivi a breve termine sono stati dimostrati con successo su migliaia di casi fin dal 1962, dai piu’ qualificati specialisti in contattologia di tutto il mondo. L’eta’ minima per iniziare il trattamento di ortocheratologia viene considerata da diversi aspetti: entità e velocità della miopia iniziale, indicazioni cliniche, …
Se l’inizio della miopia e’ precoce (2/3 anni), sara’ importante cercare di capirne le cause che possono essere posturali o genetiche. In questi casi, vista la tenera età (fase dove i tessuti sono più fragili, poiché in periodo plastico), si inizia con l’applicazione di lenti a contatto RGP classiche (non a geometria inversa), per la semplice correzione del difetto visivo. Dopo qualche anno, in funzione dell’eta’ del bambino, con i genitori si prendera’ la giusta decisione di trattamento e sarà quindi possibile trattarlo con l’ortocheratologia.  Pertanto, il protocollo di visite richiede controlli periodici e un’assistenza programmata sin dall’inizio con il giusto supporto dei genitori.